のぶ歯科・歯ならび歯科の症例集|神戸市板宿駅の歯医者

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ワンデーホワイト

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施術内容 患者さんは副業でモデルを始めて映画出演も決まった男性です。1週間後に宣材写真の撮影があるから歯の見た目を何とかしたいと希望されました。

見た目の問題は4つでした。
1,部分入れ歯の金属バネが目立つ。
2,入れ歯を外すと歯抜けになる。
3,差し歯が変色している
4,銀歯が見える

これらの問題を通法の治療で解決するならインプラントを含めた大がかりな治療が必要です。治療期間は1年近くになり、写真撮影に間に合いません。

そこで患者さんの歯列に合わせたカスタム付け歯を1日で作ることにしました。パーティグッズのドラキュラの歯のようなものです。

撮影前日の午前に口腔内と顔のデータを採取して、当日の午後にお渡ししました。写真撮影用なので食事できるほどの強度はありません。そこで当日壊れてもいいように同じものを3つお渡ししました。

写真撮影で映えるように通常の歯よりも白く仕上げましたが、患者さんの雰囲気とマッチしていると思います。
治療期間 2回(2025年7月28日~2025年8月5日)
費用 220,000円(税込:上下)
※2025年8月治療費
リスク・副作用 ・ワンデーホワイトはのぶ歯科内の呼称です。
・写真撮影など限定された期間での見た目改善を目的とした施術であるため、食事や日常生活では装着しないでください。
・初診当日には行えません。

※表示金額は全て税込みです。

セラミック
(ラミネートべニア)

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施術内容 患者さんは前歯が汚いと来院されました。前歯はプラスチックの詰め物でつぎはぎのように修復されていました。

咬み合わせに問題がなかったので、セラミックラミネートベニアで見える面だけを綺麗にしました。
治療期間 1ヶ月 3回(2018年9月4日~2018年10月1日)
費用 121,000円×2本=242,000円(税込)
※2018年時治療費
リスク・副作用 袋を嚙みちぎったり、硬いものを前歯で噛むと、セラミックが破折することがあります。

治療期間中、知覚過敏症状が出ることがあります。

※表示金額は全て税込みです。

セラミック(オーバーレイ)

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施術内容 矯正治療後に残った隙間をレジンで詰めていたが頻繁に脱離すると来院。古いレジンがそのまま残っていて隙間だけを新しいレジンで詰めている状態でした。古いレジンの下には虫歯が発生していた。咬合面に残る資質が少ないので、クラウン(全体を削って被せる)かセラミックオーバーレイ(咬合面のみを削って乗せる)を提案したところ、セラミックオーバーレイを選択しました。セラミックは接着が非常に重要になるのでラバーダム防湿を行います。

セラミックオーバーレイは「クラウンにするには削るのがもったいないな」というケースに対して最小限の削除で対応できる新しい方法です。現在、当院のセラミックの6割がオーバーレイで、クラウンはずいぶん減りました。
治療期間 1週間(2024年11月14日~2024年11月21日)
費用 77,000円(税込)
※2024年時治療費
リスク・副作用 ・極端に硬い食べ物を噛むとセラミックが破折することがあります。
・処置後に知覚過敏症状が出ることがありますが、数日で治まることが多いです。

※表示金額は全て税込みです。

セラミック(ブリッジ)

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施術内容 前歯ブリッジの白い部分が欠けたと来院。折角作り変えるなら裏側の金属を無くしたいと希望しました。

ブリッジではなく欠損部分をインプラントにする方法もありますが、この患者さんはインプラントを望まなかったのでブリッジで対応しました。

素材はジルコニアを使用しました。
治療期間 1ヶ月(2007年3月2日~2007年3月30日)
費用 セラミックブリッジ3歯分:363,000円(税込)
セラミックスタンダード:121,000円/本(税込)
※2007年時治療費
リスク・副作用 う蝕が発生すると再治療の必要があります。

ブリッジの支台歯が破折すると抜歯して再治療する必要があります。

※表示金額は全て税込みです。

セラミック
(シングルリテーナー)

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施術内容 上顎左右側切歯の欠損補綴を希望。一般的には部分入れ歯、ブリッジ、インプラントの3択ですが、年齢や口腔内の条件により、いずれの方法も積極的に選択することができなかったです。そこでセラミックシングルリテーナーを選択しました。歯の裏側を0.7mmだけ削り、セラミックを接着する新しい方法です。
セラミックシングルリテーナーは審美性に優れ、身体に低侵襲な処置です。入れ歯よりも見た目が良く、ブリッジのように多くの歯を削ることもなく、インプラントのように外科処置を必要としません。この患者さんにはマッチした治療方法でした。
治療期間 2回(2025年6月17日~2025年7月22日)
費用 セラミック(シングルリテーナー):484,000円(税込)
242,000円/本(税込)
リスク・副作用 ・脱離することがありますが再装着できます。
・前歯で袋を噛みちぎったり、硬いものを噛みちぎると破損する恐れがあります。

※表示金額は全て税込みです。

インプラント

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施術内容 患者さんは右下奥歯が腫れてしっかり噛めないと訴えていました。患歯は過去に根管治療を受けていました。再根管治療では症状は改善されないと判断し、抜歯することになりました。患者さんは抜歯後はインプラントを希望しました。

骨格的に咬合力が強いタイプであったため太いインプラントを使用しました。またインプラントを支持する骨が大きく欠損していました。通法なら骨を作ってからインプラント埋入するため1年半はかかるケースですが、本ケースでは骨を作らずに埋入位置とツールを工夫することで治療期間を短縮、6か月で完成しました。現在は定期関心で通院中です。
治療期間 6か月(2024年9月9日〜2025年3月13日) 5回
費用 静脈内鎮静1回:88,000円(税込)
インプラント1本:440,000円(税込)
※2024年9月時治療費
リスク・副作用 咬合力が強い人の場合、インプラントや上部構造が破折することがあります。

※表示金額は全て税込みです。

前歯のガタガタが気になる

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治療カテゴリー 小児矯正 叢生
年齢・性別 9歳女子
施術内容 「子供の前歯が斜めに生えてきて、将来ガタガタにならないか心配」というご相談で来院されました。精密検査の結果、顎のスペース不足が判明し、放置するとさらに歯並びが悪化するリスクがありました。上顎の成長ピークである10歳直前だったため、成長の力を利用する「小児矯正」を開始しました。

小児矯正には、顎の土台を整える「1期治療」と、永久歯が生え揃った後に行う「2期治療」があります。このお子様は歯のサイズが標準より大きかったため、将来的に2期治療が必要になる可能性を親御さんにお伝えした上でスタートしました。

まず装置で上顎を横に広げ、前方への成長を促して土台を確保。その後、前歯を整えて1期治療を終えました。当初は下顎が出ている印象でしたが、上顎が前に育ったことで横顔のバランスも改善しています。

現在は定期検診で経過を見ていますが、予測通り大きな犬歯が横から生え「八重歯」になりつつあります。本人と親御さんと相談し、成長が落ち着く13歳頃に2期治療を検討することにしました。1期治療で土台を作っておいたおかげで、重度の八重歯になるのを防げただけでなく、今後の治療期間の短縮や負担軽減につながります。
治療期間 12ヶ月(2024/03/24~2025/03/15)
現在定期健診にて経過観察中
費用 478,500円(税込)

診断料:38,500円(税込)
1期治療:440,000円(税込)
※2024年時治療費
リスク・副作用 ・装置による違和感、痛み、喋りづらさ、口内炎が生じることががあります。

・顎骨の硬さや成長には個人差があるため、術前診断と結果が異なることがあります。その場合は別案を提案します。

・矯正治療中は歯磨きをおろそかにすると虫歯ができます。その際は、虫歯治療をしますが、別途料金がかかります。

・装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。

※表示金額は全て税込みです。

いつも口が開いている・下の歯が上の歯より前にあるのが気になる

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治療カテゴリー 小児矯正 交差咬合
年齢・性別 9歳男児
施術内容 「下の前歯が上の歯より前に出ている(受け口)」との主訴で来院されました。他院で将来的な矯正を勧められていたほか、親御さんは「常に口が開いている」「いびきをかく」といった呼吸面の影響も心配されていました。こうした症状は、上顎が小さく鼻の通り道が狭いことが原因である場合が多いです。

前歯の噛み合わせが逆(反対咬合)だと、上顎の成長が妨げられ、下顎ばかりが突出してしまいます。そのため、成長期を利用して土台から整える治療を提案しました。

治療は2ステップで実施。まず裏側の装置で前歯を前方へ押し出し、次に装置で上顎を横・前へと広げました。夜間のみ使用する装置を併用し、お子様の負担を抑えながら健やかな発育を促しました。さらに下顎にもスペースを作る処置を行い、最後にワイヤーで形を整えて1期治療を完了しました。

治療の結果、上顎が十分に育ったことでお顔立ちに立体感が出ました。さらに鼻の通り(気道)がスムーズになり、鼻炎やいびきも解消。現在は永久歯が正しく並ぶよう経過を観察しています。本症例は、歯並びだけでなく全身の健康維持に直結する「土台作り」の重要性を示すケースとなりました。
治療期間 10ヶ月(2024/04/13〜2025/02/13)
現在経過観察中
費用 478,500円(税込)

診断料:38,500円(税込)
1期治療:440,000円(税込)
※2024年時治療費
リスク・副作用 ・1期治療を行っても、個々の成長の程度や今後萌出する永久歯の大きさ次第で2期治療が必要なケースがあります。

・第2成長期に入ると下顎が大きくなります。下顎が過成長した場合は外科的矯正を伴う2期治療が必要になるケースもあります。

・装置による違和感、痛み、喋りづらさ、口内炎が生じることがあります。

・顎骨の硬さや成長には個人差があるため、術前診断と結果が異なることがあります。その場合は別案を提案します。

・矯正治療中は歯磨きをおろそかにすると虫歯ができます。その際は、虫歯治療をしますが、別途料金がかかります。

・装置の使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。

※表示金額は全て税込みです。

インプラント

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施術内容 患者さんは下顎左右の奥歯4本を失い部分入れ歯を装着していたが、部分入れ歯を煩わしく思っていてインプラントを希望されました。噛み合わせを診断するとインプラントは2本で十分だったので左右に1本ずつインプラントを入れました。
またインプラントの手前の銀歯が入ってます。折角インプラントをするなら手前の銀歯も白くしたいと希望されたので銀歯をセラミックに交換しました。
現在は定期検診で通院中。
治療期間 7ヵ月(2023年6月~2024年1月)
顎がしっかりしてスポーツインストラクターをしている方なので、噛む力が強いと予測。通常なら3ヵ月で終了するケースですが用心して診療を進めました。
費用 ・インプラント2本:990,000円(税込)
 495,000円/本(税込)
・セラミック2本:154,000円(税込)
 77,000円/本(税込)
・静脈内鎮静:88,000円(税込)
 88,000円/回(税込)
※2023年時治療費
リスク・副作用 ・神経の近くを触ると唇が麻痺することがあります。その場合はお薬を飲んで経過観察します。
・噛む力が強い場合は、インプラントや被せ物が折れることがあります。その場合はインプラントを再埋入するか被せ物を作り替えて対応します。
・インプラントはむし歯にはなりませんが歯周病にはなります。自宅でのケアに加えて歯科医院での定期的なチェックが必要になります。

※表示金額は全て税込みです。

セラミック・審美治療①

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施術内容 セラミックラミネートベニア
患者さんは上前歯のすきっ歯を気にしていた。60歳になり年齢が進むと「口元がキレイじゃないと、より歳をとったように見える気がしていた」とおっしゃってました。
すきっ歯を詰める方法は①矯正治療②セラミック治療③矯正とセラミックのコンビネーション治療の3つがある。この患者さんの場合は矯正治療は治療結果に貢献しないと判断してセラミック治療を選択しました。歯を削る量を最小限にするためにセラミックラミネートベニア法を選択しました。
治療後15年経ちますが、脱離破折などのトラブルはなく順調に経過してます。現在は定期検診とクリーニングに来院してます。
治療期間 2週間(2009年2月12日~2009年2月26日)
費用 セラミックラミネートベニア4本:411,600円(税込)
102,400円/本(税込)
※2009年時の治療費
リスク・副作用 ・装着するまでは冷水、温水で歯がしみることがありますが、装着すると症状は消えます。
・前歯でビニール袋を噛み切ったり、ビーフジャーキーなど硬い食品を前歯で噛み切るとラミネートベニアが脱離破折することがあります。

※表示金額は全て税込みです。

セラミック・審美治療②

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施術内容 患者さんは前歯の詰め物の変色と歯の形を気にしてました。前歯にはレジンが詰められていて、レジンが変色してました。また歯の先端が咬耗して短い歯になってました。そこで変色せず削れにくい材料であるセラミックを選択しました。
歯が短くなっていたので歯を削った後、神経が不快症状を起こす可能性がありました。そこで仮歯を装着して不快症状の有無と歯の形態の確認しました。
患者さんの希望で、通常より治療回数を2回増やし、色味の細かな調整を行いました。
治療期間 3ヵ月(2023年12月〜2024年2月)
費用 エキスパート2本:330,000円(税込)
165,000円(税込)/本
※2023年時治療費
リスク・副作用 ・歯を削った直後は冷たい水がしみるなど不快症状が出ることがあります。
・症状が自然治癒しなかった場合、歯の神経をとる場合があります。
・患者さんが希望する形を優先しすぎると噛み合わせの不調和が起こり、セラミック歯が脱離することがあります。

※表示金額は全て税込みです。

成人矯正①

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施術内容 成人矯正
出っ歯を気にして来院。前歯でパスタを噛み切れない。オープンバイトのため臼歯部の負担による臼歯部崩壊が始まっていた。すでに欠損している歯があるためマウスピース矯正よりもワイヤー矯正を選択した。上下歯列アーチが狭いため上顎は拡大装置、下顎はバイヘリックスで拡大した。出っ歯は矯正開始から3ヵ月で改善。まだ途中であるが前歯でパスタを噛み切れるようになった。現在治療継続中。
治療期間 5ヵ月(2024年9月~2025年2月)
※治療継続中
費用 上顎拡大:330,000円(税込)
ワイヤー矯正ホワイトブラケット:990,000円(税込)
※2024年時治療費
リスク・副作用 ・初めの数日は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2週間で慣れることが多いです。
・装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。

※表示金額は全て税込みです。

成人矯正②

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施術内容 成人矯正
患者さんは上顎犬歯が内側に引っ込んでいて口元に影ができるのを気にしていました。上顎犬歯を外側に出すためには下顎前歯の矯正も必要でした。また、ほとんどの前歯が差し歯になっていて、黄ばんでいるのも気にしていて、他の歯も悪くなっているのが見つかりました。 まずは矯正治療で歯並びを治して保定期間中に他の歯の治療を行い、最後に前歯のセラミック治療を行うことにしました。
治療期間 部分矯正:8ヵ月(2023年7月~2024年2月)
セラミック治療:1ヵ月(2025年1月~2025年2月)
合計9ヵ月
費用 部分矯正:550,000円(税込)
セラミック治療4本:308,000円(税込)
セラミック治療:77,000円(税込)/ 本
※2023年時治療費
リスク・副作用 ・初めの数日は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2週間で慣れることが多いです。
・装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。

※表示金額は全て税込みです。

成人部分矯正

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施術内容 部分矯正
患者さんは上顎左右の前歯が奥に引っ込んでいて、そこが歯抜けのように見えることを気にしてました。患者さんの年齢と歯の状態を考慮して全体的な矯正治療でなく、部分矯正とセラミック矯正のハイブリッド治療を計画しました。引っ込んでいる歯は過去に治療を受けており状態が良くなかったため抜歯。抜歯後のスペースに隣の犬歯を寄せたうえでセラミック歯を装着することにしました。すでに差し歯を装着している成人の場合は治療方法を組み合わせることで治療期間の短縮を図れます。
治療期間 矯正治療:9ヵ月(2023年4月~2024年3月)
セラミック治療:1ヵ月(2024年10月~2024年11月)
合計10ヵ月
費用 部分矯正:550,000円(税込)
セラミック治療4本:308,000円(税込)
セラミック治療:77,000円(税込)/ 本
※2023年時治療費
リスク・副作用 ・初めの数日は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2週間で慣れることが多いです。
・装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。

※表示金額は全て税込みです。

成人部分矯正+総入れ歯

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施術内容 上顎総義歯がしょっちゅう割れる、下顎部分義歯がパカパカ外れると来院。前医では「噛む力が強いから」と説明を受けてました。
確かに噛む力は強かったが、義歯のトラブルの主な原因は残っている歯の歯並びがガタガタであることでした。義歯に無理な力がかかり『義歯が割れる、外れる』の症状が出ていました。ガタガタの歯並びを矯正治療で治して上下義歯を作り替えることになりました。
部分矯正はインプラントアンカースクリューを使用して極端に歯並びが悪い場所だけ行い、他の歯は補綴で対応して治療期間を短縮しました。強い咬合力に対応するため金属床で義歯の強度を上げました。
以後、割れることも外れることもなく経過良好です。
治療期間 12ヵ月(2023年3月~2024年3月)
部分矯正:6ヵ月(移動3ヵ月、保定3ヵ月)
むし歯治療と被せ物製作:3ヵ月
上下義歯製作:3ヵ月
費用 部分矯正:135,000円(税込)
セラミック:77,000円(税込)
金属床総義歯:300,000円(税込)
※ 2023年時治療費
リスク・副作用 ・矯正中にアンカースクリューがとれることがあります。その際は、もう一度入れ直します。
・定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。

※表示金額は全て税込みです。

噛み合わせが逆・前歯のがたつきが気になる

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治療カテゴリー 小児矯正 叢生 交叉咬合
年齢・性別 8歳女子
施術内容 小学2年生の時に反対咬合(受け口)を他院で相談した際、「生え変わりまで様子見」と言われ放置していたものの、不安を感じて当院を受診されました。 逆の噛み合わせを放置すると上顎の成長が阻害され、下顎が突出したり顔が左右に歪んだりする恐れがあります。そこで、成長期が終わる前に「土台から整える」治療を提案しました。

治療では、まずワイヤー装着で前歯の噛み合わせを正常に戻し、次に装置で上顎を横に広げました。このお子様は生え変わりが非常に早く、小4で全ての永久歯が生え揃いましたが、歯のサイズが大きいためスペース不足によるガタガタが残りました。そのため、年齢にとらわれず1期治療からスムーズに2期治療へと移行しました。 2期治療にあたっては、「まずは非抜歯で進めるが、状況次第で抜歯の可能性があること」「奥歯(第2大臼歯)のスペースが足りなくなる懸念」を本人および親御さんと共有し、治療を開始しました。

現在はガタガタが改善し、マウスピースで整った状態を維持しています。懸念していた抜歯は不要となり、奥歯も上下ともに正常に生えてきていることを確認しています。
治療期間 36か月(2022/01~2025/01)
※現在保定中
費用 1,061,500円(税込)

診断料:38,500円(税込)
1期治療:440,000円(税込)
2期治療:550,000円(税込)
保定治療:33,000円(税込)
※2022年時治療費
リスク・副作用 ・初めの数日は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1,2週間で慣れることが多いです。

・装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。

・歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。

・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。

※表示金額は全て税込みです。

将来スペース不足になりそう

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治療カテゴリー 小児矯正 叢生
年齢・性別 5歳女子
施術内容 「乳歯の時点で隙間がなく、永久歯が生えたらガタガタになりそう。早めに対策したい」と親御さんが連れていらっしゃいました。本来、乳歯の間には永久歯のための隙間が必要ですが、精密検査の結果、上下の顎が小さく将来的な「叢生(ガタガタ)」が予見されました。

治療は、まず「プレオルソ」という装置で舌や口周りの筋肉バランスを整える訓練を行い、併せて上顎を横に広げる装置で歯が並ぶスペースを確保しました。

ただし、レントゲンで確認した永久歯のサイズが標準よりかなり大きく、顎を広げるだけでは全ての歯が収まりきらない(八重歯などになる)可能性がありました。そのため、永久歯が生え揃った段階で「抜歯を伴う2期治療」を行うことを前提に、1期治療を開始しました。

現在は顎のスペースを広げつつ、前歯の生え変わりの経過を慎重に見守っている段階です。
治療期間 25ヶ月(2023/02/13~2025/03/13)
永久歯が生えそろうまで経過観察中
費用 478,500円(税込)

診断料:38,500円(税込)
1期治療:税込440,000円(税込)
リスク・副作用 ・今症例はあごのサイズが小さいうえに永久歯のサイズが標準よりも大きいです。よって、永久歯が生えそろった段階で小臼歯を抜歯して2期矯正を行う必要があります。

※表示金額は全て税込みです。