受け口（反対咬合）は、下の前歯が上の前歯より前に出ている噛み合わせです。
矯正費用は、歯の傾きが主な原因なのか、上下の顎の骨格にずれがあるのか、外科手術が必要かによって大きく変わります。
軽度ならワイヤー矯正やマウスピース矯正で改善を目指せる一方、重度の骨格性受け口では外科的矯正治療を検討することがあります。
本記事では、受け口のタイプや放置した場合の影響、治療方法別の費用相場、負担を抑える方法を解説します。
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受け口のタイプ
受け口は、原因によって大きく「骨格性」「機能性」「歯性」に分けられます。
見た目が似ていても適した治療方法や費用は異なるため、まずはどの要因が強いかを調べることが大切です。複数の要因が重なっている症例もあります。
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タイプ |
主な原因・特徴 |
治療の方向性 |
|---|---|---|
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骨格性 |
上顎が小さい、下顎が大きいなど、顎の骨格にずれがある |
成長期の顎整形、歯列矯正、 |
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機能性 |
前歯の接触などにより、下顎を前へずらして噛んでいる |
噛み合わせの干渉を確認し、 |
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歯性 |
前歯の位置や傾きが原因で反対咬合になっている |
ワイヤー矯正やマウスピース矯正で |
骨格性受け口
骨格性受け口は、上顎の成長が小さい、下顎が大きく前方へ成長している、またはその両方によって、上下の顎の位置関係にずれがあるタイプです。
横顔で下顎や下唇が前に出て見えやすく、前歯だけでなく奥歯の噛み合わせにもずれがみられることがあります。
成長期のお子さんでは顎の成長を利用した治療を検討できる場合がありますが、成長が完了した成人で骨格のずれが大きい場合、歯を動かす矯正だけでは十分な改善が難しく、顎の骨を動かす手術を併用することがあります。
見た目だけでタイプを断定することはできず、顔貌写真やレントゲン、噛み合わせなどを総合的に確認する必要があります。
機能性受け口
機能性受け口は、奥歯を噛み合わせる途中で前歯がぶつかるなどの理由から、下顎を前へずらして噛むことで反対咬合になっているタイプです。
顎の骨そのものの大きさに大きな差がなくても、噛む位置によって受け口に見えることがあります。
前歯の接触や歯の傾き、舌の使い方などが関係している場合があり、原因となる干渉を取り除いたり、装置で前歯の関係を整えたりする治療が検討されます。
とくに成長期は、前方へずらして噛む状態が続くと顎の成長や噛み方に影響する可能性があるため、早めに状態を確認することが大切です。
歯性受け口
歯性受け口は、上下の顎の骨格的な位置関係は比較的良好でも、上の前歯が内側へ傾いている、下の前歯が外側へ傾いているなど、歯の位置や角度が原因で反対咬合になっているタイプです。
骨格性に比べると、ワイヤー矯正やマウスピース矯正など、歯を動かす治療のみで改善を目指せる症例が多い傾向があります。ただし、実際には骨格性・機能性・歯性の要因が混在していることも珍しくありません。
治療方法と費用を判断するには、精密検査によって原因と重症度を見極めることが重要です。
受け口を放置するとどうなる？
受け口を治療せず経過を見るべきかは、年齢、原因、重症度、本人の困りごとによって異なります。
すべての受け口が必ず悪化するわけではありませんが、噛み合わせのずれが続くことで、発音や食事、歯や顎への負担につながる可能性があります。
とくにお子さんは顎の成長によって状態が変化するため、「永久歯に生え替われば治るだろう」と自己判断せず、適切な時期に歯科医師へ相談しましょう。
滑舌・発音に影響が出る
発音は、舌を置く位置や前歯の隙間から出る空気の流れによって作られます。
受け口では上下の前歯の位置関係が通常と異なるため、舌先を使うサ行・タ行などが発音しにくい、空気が漏れて言葉が不明瞭に聞こえるといった影響が出ることがあります。
影響の程度には個人差があり、受け口があっても発音に不自由を感じない人もいます。一方、お子さんでは発音を身につける時期と重なることがあるため、歯並びだけでなく舌の動きや口腔習癖も含めて確認することが大切です。
咀嚼に影響が出る
前歯の噛み合わせが反対だと、麺類や野菜などを前歯で噛み切りにくく、奥歯に頼った噛み方になりやすいことがあります。
噛み合わせる場所が限られると、一部の歯に力が集中し、歯のすり減りや欠け、歯を支える組織への負担につながる可能性があります。また、下顎をずらして噛む状態が続けば、顎の筋肉や顎関節に負担を感じる人もいます。
食べにくさ、顎の痛み、口を開けにくいといった症状がある場合は、早めに診査を受けましょう。
虫歯や歯周病リスクが上がる
受け口そのものが虫歯や歯周病の直接的な原因になるとは限りません。
ただし、歯並びの重なりや傾きが強く、歯ブラシが届きにくい部分があると、プラークが残りやすくなります。また、特定の歯に強い力がかかる噛み合わせは、歯周組織への負担となることがあります。
毎日の丁寧な歯磨きに加え、定期的なクリーニングや噛み合わせのチェックを受けることが大切です。矯正治療を始めた後も、装置の周囲は汚れがたまりやすいため、虫歯・歯周病予防を並行して行う必要があります。
受け口による下顎の突出や顔の左右差が気になり、笑顔や会話に消極的になる人もいます。機能面だけでなく、見た目の悩みが生活の質に影響している場合も相談の対象です。
成長期では顎の変化を長期的に観察することがあり、成人では歯だけを動かす治療の限界も含めて検討します。「今すぐ治療が必要か」「経過観察でよいか」を知るためにも、まず診断を受けることが重要です。
受け口の矯正にかかる費用
受け口の矯正は、一般的には自由診療です。費用は症例の難しさ、治療範囲、使用する装置、通院回数、地域や医院の料金体系によって異なります。
以下は成人の全体矯正を中心とした一般的な目安であり、検査料、調整料、抜歯、保定装置などが別料金になる場合もあります。
契約前に、治療終了までに必要な総額と追加費用の条件を確認しましょう。
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治療方法 |
一般的な費用相場 |
主な特徴 |
|---|---|---|
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表側ワイヤー矯正 |
60万～130万円 |
対応症例が広く、細かな調整がしやすい |
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裏側ワイヤー矯正 |
100万～170万円 |
装置が見えにくいが、費用は高くなりやすい |
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マウスピース矯正 |
60万～110万円 |
透明で取り外せる、適応は症例による |
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外科的矯正（自費） |
150万～300万円程度 |
重度の骨格性受け口で手術と矯正を組み合わせる |
ワイヤー矯正
ワイヤー矯正は、歯にブラケットを取り付け、ワイヤーの力で歯を動かす方法です。対応できる症例の幅が広く、歯の移動量が大きい受け口や細かな噛み合わせの調整にも用いられます。
費用相場は、表側矯正でおよそ60万〜130万円、歯の裏側に装置を付ける裏側矯正ではおよそ100万〜170万円です。目立ちにくい白い装置やワイヤーを選ぶ場合、追加費用がかかることがあります。
通院ごとに調整料を支払う方式と、治療費に調整料を含むトータルフィー方式があるため、表示価格だけでなく総額を比較することが重要です。
マウスピース矯正
マウスピース矯正は、透明な装置を段階的に交換して歯を動かす方法です。装置が目立ちにくく、食事や歯磨きの際に取り外せる点が特徴で、費用相場はおよそ60万〜110万円です。
歯性の軽度〜中等度の受け口では選択肢になることがありますが、骨格のずれが大きい症例や複雑な歯の移動が必要な症例では、ワイヤー矯正との併用や別の方法が適する場合があります。
また、決められた装着時間を守れないと治療期間や結果に影響します。安さだけで選ばず、受け口の原因に対応できる治療計画かを確認しましょう。
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外科手術
成人の重度な骨格性受け口では、術前・術後の矯正と顎の骨を移動させる手術を組み合わせる「外科的矯正治療」が検討されます。
自由診療で行う場合は、矯正治療、手術、入院などを合わせて150万〜300万円程度が目安です。
一方、顎の骨を切る手術が必要な「顎変形症」と診断され、所定の施設基準を満たす医療機関で治療する場合は、手術前後の矯正治療を含めて健康保険の対象になることがあります。
保険適用時の自己負担額は、負担割合、入院期間、治療内容、高額療養費制度の利用状況などで変わるため、医療機関で個別に確認が必要です。
どの方法にも、装置による痛みや違和感、虫歯・歯周病、歯根が短くなる歯根吸収、歯肉退縮、治療後の後戻りなどのリスクがあります。
外科的矯正治療では、全身麻酔や入院を伴い、腫れや一時的な知覚の変化などが生じることもあります。
費用だけでなく、治療期間、通院頻度、期待できる改善とリスクを説明してもらい、納得したうえで方法を選びましょう。
※費用は掲載時点の一般的な目安です。実際の金額は症例や医療機関によって異なります。
受け口の矯正費用を抑える方法
受け口の治療費を抑えたいときは、単に最も安い装置を選ぶのではなく、診断に合った治療を適正な費用で受けることが大切です。
合わない方法で治療を始めると、計画変更や再治療によって負担が増える可能性があります。見積もりでは、検査、毎回の調整、保定、追加装置まで含む総額を確認しましょう。
保険適用の可能性を探す
一般的な歯列矯正は自由診療ですが、顎切断術を必要とする顎変形症、一部の先天性疾患に起因する噛み合わせなどは、条件を満たせば保険診療の対象になります。
ただし、「受け口である」「見た目が気になる」という理由だけで保険が使えるわけではありません。また、保険診療を行えるのは所定の施設基準を届け出た医療機関に限られます。
骨格性が疑われる場合は、まず歯科医院で診査を受け、必要に応じて対応施設への紹介について相談しましょう。
医療費控除を利用する
噛む・発音するなどの機能改善を目的とし、年齢や治療目的から歯列矯正が必要と認められる場合、自由診療の矯正費用でも医療費控除の対象になることがあります。一方、容貌を美化することだけを目的とした矯正は対象外です。
医療費控除は治療費そのものが値引きされる制度ではなく、確定申告によって所得控除を受ける仕組みです。
領収書や通院に利用した公共交通機関の記録を保管し、対象になるか不明な場合は税務署や税理士に確認してください。
分割払い・デンタルローンを利用する
医院の分割払い、クレジットカード、デンタルローンを利用すると、一度に支払う金額を抑えられます。
ただし、分割払いは総額を安くする方法ではなく、金利や手数料によって支払総額が増える場合があります。月々の支払額だけでなく、実質年率、手数料、途中解約時の扱いまで確認しましょう。
複数の医院を比較する際は、装置代だけでなく、検査料、調整料、保定料、追加処置を含む見積もりで比べることが重要です。
受け口の矯正費用が気になる方は、神戸市須磨区ののぶ歯科・歯ならび歯科にご相談ください
受け口の矯正費用は、原因が歯にあるのか骨格にあるのか、手術が必要かによって大きく異なります。
正確な治療方法と費用を知るには、口腔内の状態や顎のバランスを確認したうえでの診断が欠かせません。
神戸市須磨区ののぶ歯科・歯ならび歯科では、歯並びや噛み合わせ、治療期間、費用に関する相談を受け付けています。参加無料の歯ならび・矯正相談会も実施しており、ご自身やお子さんの疑問を歯科医師へ相談できます。
相談後にすぐ治療を決める必要はありません。必要に応じて精密検査と見積もりを受け、治療内容を十分に理解してから検討できます。
受け口が気になる方は、まずは気軽にご相談ください。
