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医療コラム COLUMN

マウスピース矯正ですきっ歯は治せる?原因や治療方法、期間を歯科医師が解説

前歯の隙間が気になり、「透明なマウスピースで目立たずに治せるのだろうか」と調べている方も多いでしょう。


すきっ歯は、隙間の大きさだけでなく、歯の本数や大きさ、噛み合わせ、舌の癖など原因がさまざまです。


軽度から中等度であればマウスピース矯正が選択肢になることがありますが、原因によってはワイヤー矯正やほかの処置を組み合わせます。


この記事では、すきっ歯の基礎知識、治療できるケース、メリット、費用・期間の目安を、日常生活の例を交えてわかりやすく解説します。


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そもそもすきっ歯とは

すきっ歯とは、歯と歯の間に目立つ隙間がある歯並びです。歯科では、歯列全体に隙間がある状態を「空隙歯列」、とくに上の前歯の中央が離れている状態を「正中離開」と呼びます。


隙間があるだけで必ず治療が必要とは限りませんが、見た目が気になるほか、食べ物が挟まりやすい、前歯で麺や葉物を噛み切りにくい、サ行などを発音するときに空気が漏れるといった困りごとにつながる場合があります。


また、隙間に汚れが残るとむし歯や歯周病の原因になり、隣の歯が傾くと噛み合わせが変わることもあります。隙間の場所や年齢、歯ぐきの状態によって意味が異なるため、見た目だけで自己判断せず、原因を確かめることが大切です。


すきっ歯になる原因

原因は、生まれつきの特徴と、成長後に加わった要因に分けて考えます。たとえば、顎の大きさに対して歯が小さい場合や、もともと歯の本数が少ない場合は、歯が並んでも場所が余りやすくなります。


前歯が通常より小さい「矮小歯」、歯ぐきの中に余分な歯が埋まる「過剰歯」、上唇と歯ぐきをつなぐ筋である上唇小帯が前歯の間まで入り込むことも、中央の隙間に関係します。


後天的な原因には、舌で前歯を押す癖、長く続いた指しゃぶりや唇を噛む癖、深い噛み合わせなどがあります。毎日わずかな力でも、同じ方向から繰り返しかかると歯が少しずつ動くためです。


成人では、歯周病によって歯を支える骨が減り、以前はなかった隙間が開くこともあります。


「最近急に隙間が広がった」「歯が揺れる」「歯ぐきから血が出る」という場合は、矯正相談だけでなく歯周病の検査も必要です。


すきっ歯の治療方法

治療法は、隙間を閉じるだけでなく、その原因を取り除けるかという視点で選びます。


マウスピース矯正やワイヤー矯正は、自分の歯を少しずつ動かして隙間と噛み合わせを整える方法です。


小さな隙間なら、歯科用の樹脂を足すダイレクトボンディングや、薄いセラミックを貼るラミネートベニアが候補になることもあります。ただし、材料で埋める方法は歯の位置や噛み合わせそのものを変える治療ではなく、欠けや変色、歯を削る可能性も考える必要があります。


舌の癖が強い場合は、舌の置き場所や飲み込み方を練習する口腔筋機能療法を併用します。


上唇小帯や埋まった過剰歯が原因なら外科的な処置、歯周病が原因なら歯ぐきの治療を先に行うことがあります。


鏡で見える隙間が同じでも、必要な治療は同じとは限りません。レントゲンや口腔内スキャンなどで歯の根、骨、噛み合わせを確認してから計画を立てます。


表:すきっ歯の主な治療方法

治療法

主な特徴

確認したい点

マウスピースを装着して歯を動かす

透明な装置を交換して歯を動かす。食事と歯みがき時に外せる。

装着時間の自己管理が必要。症例によっては単独で対応できない。

固定式装置で歯を動かす

固定式装置で歯を動かす。複雑な歯の移動にも対応しやすい。

装置が見えやすく、食事や歯みがきに工夫が必要。

歯科用樹脂を足して、小さな隙間を短期間で整える

歯科用樹脂を足して、小さな隙間を短期間で整える。

欠け・変色の可能性があり、噛み合わせは変えられない。

歯の形や色を調整して隙間を目立たなくする

歯の形や色を調整して隙間を目立たなくする。

歯を削る場合があり、将来の交換も考える必要がある。

 


マウスピース矯正ですきっ歯は治せる?ケース別に紹介

マウスピース矯正は、形の異なる透明な装置を順番に交換し、歯に弱い力をかけて少しずつ動かす治療です。


隙間を閉じる動きは比較的計画しやすい一方、すべてのすきっ歯をマウスピースだけで治せるわけではありません。


判断の基準は、隙間の幅だけでなく、原因、奥歯の噛み合わせ、歯を動かせる骨の範囲、装着時間を守れるかどうかです。


マウスピース矯正ですきっ歯を治せるケース

前歯の小さな隙間や、歯列全体に軽度から中等度の隙間があるケースでは、マウスピース矯正が選択肢になります。


とくに、奥歯の噛み合わせに大きな問題がなく、前歯を中心に限られた範囲を動かせば整う場合は、部分矯正で対応できる可能性があります。結婚式や就職などを控えていても、透明な装置なら人と会う場面で目立ちにくい点が利点です。


ただし、「前歯だけ閉じればよい」と見えても、上下の歯が当たる位置によっては、隙間を閉じると別の場所が噛みにくくなることがあります。


治療前には口腔内スキャンやレントゲンで、歯の根と骨の状態、隙間を閉じた後の噛み合わせまで確認します。


治療中は食事と歯みがき以外の時間に装置を着け、歯科医師から指示された交換日を守ることも重要です。装着不足が続くと、予定どおりに歯が動かず、追加の装置や期間が必要になる場合があります。


マウスピース矯正だけではすきっ歯を治せないケース

隙間が大きく歯を広い範囲で動かす必要がある場合、骨格のずれや奥歯の噛み合わせが主な原因の場合は、マウスピース単独では難しいことがあります。


生まれつき歯が足りない、歯ぐきの中に過剰歯が埋まっている、上唇小帯が前歯の間に入り込んでいるといったケースも、矯正の前後に別の治療が必要です。


進行した歯周病で歯を支える骨が弱っているときは、まず炎症を抑えなければ安全に歯を動かせません。こうした場合でも、すぐに治療を諦める必要はありません。


ワイヤー矯正へ変更する、最初にワイヤーで大きく動かして仕上げをマウスピースにする、足りない歯を補う治療を組み合わせるなど、複数の方法があります。


どの方法が適するかは、見た目の希望だけでなく、歯の健康を長く守れるかという観点から決めます。


マウスピース矯正ですきっ歯を治すメリット

すきっ歯の治療でマウスピース矯正を選ぶ主な利点は、装置が目立ちにくく、日常生活に合わせて取り外せることです。


ただし、利点だけでなく装着時間や適応範囲も確認しておく必要があります。マウスピース矯正とワイヤー矯正の違いを比較し、自分の生活と治療計画に合う方法を選びましょう。


治療方法の向き・不向きには個人差があります。前歯の隙間が同じように見えても、奥歯の状態や歯ぐきの健康、歯の根の向きによって計画が変わるため、検査を受けたうえで判断することが大切です。


装置が目立ちにくい

マウスピースは透明に近い薄い素材で作られるため、会話をする距離でも装置が目立ちにくいことが特徴です。


仕事で接客やオンライン会議が多い方、学校行事や写真撮影が気になる方も、口元の見た目への負担を抑えながら治療を続けやすくなります。


歯の表面には歯を動かすための小さな突起を付けることがありますが、歯に近い色なので金属製の装置より目立ちにくい傾向があります。ただし、完全に見えなくなるわけではありません。


装置の縁や突起が光で見えることがあり、飲み物による着色や汚れが残ると目立ちやすくなります。水以外を飲むときは原則として外し、外した装置はケースに保管し、毎日やさしく洗うことが大切です。


ワイヤー矯正に比べて違和感・痛みが少ない

マウスピース矯正では、1枚ごとに少量ずつ歯を動かす設計にするため、ワイヤーを調整した直後と比べて、痛みや違和感が穏やかな方もいます。


装置は滑らかな樹脂でできており、金属のワイヤーやブラケットが頬の内側に当たって口内炎になる心配も比較的少ないでしょう。新しい装置に交換した直後に歯が押される感じがしても、数日で慣れることが一般的です。


一方で、痛みがまったくない治療ではありません。歯の動き方や感じ方には個人差があり、噛むと痛い、装置の縁が舌に当たるといった症状が出ることがあります。


自己判断で長時間外すと計画からずれるため、強い痛みが続く、装置が浮く、割れたという場合は、次の通院日を待たずに歯科医院へ相談してください。


取り外しができる

食事と歯みがきのときに装置を外せるため、普段通りの食生活を続けやすいこともメリットです。


ワイヤーに絡まりやすい餅や繊維の多い野菜を避ける必要が少なく、歯ブラシやフロスもいつもどおり使えます。装置を外して写真撮影や大切な会食に臨めることも、生活上の安心につながります。


ただし、自由に外せることは自己管理が必要という意味でもあります。食事のたびに外し、歯を磨いてから戻す必要があり、外食が続く日は携帯用の歯ブラシとケースが欠かせません。


一般に1日20〜22時間ほどの装着が求められ、外している時間が長いと歯が計画どおりに動きません。熱い湯で洗うと変形することがあるため、水やぬるま湯と専用の洗浄剤で手入れします。


部分矯正で費用を抑えられる可能性がある

隙間が前歯だけに限られ、奥歯の噛み合わせを大きく変える必要がない場合は、部分矯正を選べることがあります。


動かす歯と使用する装置の枚数が少なくなるため、全体矯正より費用を抑え、治療期間を短くできる可能性があります。たとえば、前歯の小さな隙間を閉じる治療では、数か月〜1年程度で動的治療が終わるケースもあります。


ただし、費用だけで部分矯正を選ぶと、噛み合わせの問題が残ったり、閉じた隙間が再び開いたりするおそれがあります。前歯の隙間が奥歯のずれや舌の癖から生じている場合は、全体矯正や癖への対応が必要です。


治療後は、整えた位置を安定させる保定装置も使用します。部分矯正が適するかどうかは、検査結果をもとに歯科医師と相談してください。


マウスピース矯正ですきっ歯を治す場合の費用・期間

費用と期間は、隙間の広さだけでは決まりません。動かす歯の本数、奥歯を含む噛み合わせ、歯周病などの事前治療、使用する装置、装着時間を守れるかによって変わります。


また、歯を動かす期間が終わった後には、元の位置へ戻るのを防ぐ保定期間が必要です。


見積もりを見るときは、検査料、毎回の調整・管理料、追加のマウスピース、保定装置が総額に含まれるかも確認しましょう。

 

部分矯正ですきっ歯を治す場合の費用・期間

前歯など限られた範囲だけを動かす部分矯正は、一般的に30万〜50万円前後、期間は3か月〜1年半程度が一つの目安です。


部分矯正は短く安く済むイメージがありますが、奥歯の噛み合わせを変えられる範囲には限りがあります。前歯だけを急いで閉じると上下の歯が当たりにくくなるケースでは、全体矯正が適します。


通院回数や装置の追加条件も医院によって異なるため、広告の基本料金だけでなく、治療終了までの総額を確認することが大切です。


全体矯正ですきっ歯を治す場合の費用・期間

奥歯を含む歯列全体と噛み合わせを整える場合は、全体矯正を行います。期間は1〜3年程度、費用は60万〜100万円以上と幅があります。


全体矯正は部分矯正より時間と費用がかかりますが、前歯の見た目だけでなく、奥歯の接触や歯列全体のバランスまで計画できます。治療期間は、歯の動く速さ、装置の使用状況、通院の間隔によって延びることがあります。


治療終了後もリテーナーを指示どおり使い、定期検診で噛み合わせと歯ぐきの状態を確認することが、結果を保つために重要です。


表:部分矯正と全体矯正の目安

比較項目

部分矯正

全体矯正

主な対象

前歯など限られた範囲

奥歯を含む歯列・噛み合わせ全体

費用の目安

30万〜50万円前後

60万〜100万円以上

期間の目安

3か月〜1年半程度

1〜3年程度

注意点

適応できる噛み合わせが限られる

治療後の保定期間も見込む


マウスピース矯正ですきっ歯の治療を検討している方は、神戸市須磨区ののぶ歯科・歯ならび歯科にご相談ください

すきっ歯は、前歯の隙間だけを見て治療法を決めることはできません。


のぶ歯科・歯ならび歯科では、歯科用CT、セファロ、口腔内スキャナーなどを用いて歯の根や顎の骨、噛み合わせを確認し、部分矯正から全体矯正まで一人ひとりに合う方法をご提案しています。


マウスピース矯正だけでなくワイヤー矯正にも対応しているため、それぞれの特徴を比べながら治療方針を検討できます。


成人矯正の診療内容ページでは、検査の考え方や使用する装置、料金の目安も確認できます。


「自分の隙間はマウスピースで治せるのか」「費用や期間が心配」という段階でも構いません。矯正相談では、不安や希望を伺い、考えられる選択肢をご説明します。


神戸市須磨区で、すきっ歯の見た目と噛み合わせの両方を相談したい方は、まずはお気軽にお問い合わせください。

<この記事を監修した人>

歯科医師 丸橋伸行
のぶ歯科・歯ならび歯科の院長

2006年の開院以来、「歯がボロボロな方」を16,000人以上(2006年4月〜2024年12月実績)診療してきた豊富な経験と実績を持つ。 日本障害者歯科学会、日本臨床歯科CADCAM学会、日本デジタル矯正歯科学会、IDIA(国際口腔インプラント学会)に所属。 正確な診査・診断を徹底し、見た目の美しさだけでなく機能性や将来を見据えた、患者様に本当に適した治療を追求。矯正にも精通しており、幅広い専門知識と長年の経験に基づいた信頼性の高い情報を分かりやすく発信します。